黄河水，滋养着沿岸广袤的土地与世代生活于此的人民。为深入了解黄河流域基层医疗卫生服务的真实状况，助力中医药在基层的应用与发展，8月11日至19日，山东中医药大学中医学院“本草躬行·惠润乡梓”志愿服务队开展了为期数5天的专项调研活动。实践队深入惠民县辛店镇卫生院、皂户李镇卫生院及西门街卫生室等基层医疗卫生机构，通过实地走访、深度访谈与学习观察，系统性地调研了当地基层医疗体系的结构、运行模式及面临的挑战。

　　一、 基础设施与服务能力：现状与差异

　　实践队将考察重点首先放在了基层医疗机构的基础设施建设与服务承载能力上。实地探访与观察显示，乡镇卫生院作为连接县级医院与村级卫生室的关键节点，承担着预防保健、基本诊疗和公共卫生管理等重要职能。

　　· 基本配置达标，功能定位清晰： 在辛店镇卫生院与皂户李镇卫生院，实践队观察到其基础诊疗空间布局合理，基本符合国家关于基层医疗卫生机构建设的相关要求。例如，辛店镇卫生院配备了独立的手术室、CT，为开展基础外科服务提供了可能。

　　· 中医特色设备配置不均： 调研发现，不同卫生院在中医药特色设备的配置上不同步。辛店镇卫生院展示出相对完善的配置，拥有多项中医特色诊疗设备，能够提供较为丰富的中医技术服务。而皂户李镇卫生院则反映出其中医理疗设备相对有限，相关设备配备存在提升空间，凸显了资源配置在基层单位间的不平衡性。实践队在参观辛店镇卫生院时，对其诊疗环境进行了细致观察。

　　· 村级卫生室的补充作用： 在西门街卫生室，实践队看到了基层医疗网络的“末梢”。这类卫生室在推广中医适宜技术方面表现出一定活力，应用针刺、推拿、贴敷等“简、便、验、廉”的非药物疗法达10项以上，成为社区居民获取便捷中医药服务的重要场所。

　　二、 人才结构：支撑体系的挑战

　　实践队通过与多位基层医生和管理人员的深度交流，对基层医疗人才队伍的结构性特点与面临的挑战有了清晰认识。

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　　队伍构成与知识结构： 访谈与观察发现，乡镇卫生院的医务人员队伍存在一定的年龄梯度挑战。现有人员中，具有传统师承背景的中医人员占有相当比例。值得注意的是，拥有本科及以上学历的临床医学专业人才在基层医疗机构中依然相对稀缺，高学历、高层次的医学人才补充是提升基层服务能力的关键需求之一。

　　· 外部支持机制的引入： 调研了解到，当地通过引入外部医疗力量进行帮扶，例如选派经验丰富的医师团队下沉到乡镇卫生院设立名医工作室，在特定专科领域为基层提供技术支持和带教，这种模式对提升基层专科诊疗水平具有积极作用。

　　· 中医药人才的本土化培养： 在人才培养方面，实践队关注到地方层面开展的基层医疗工作者每月的进修指标与适宜技术推广工作。这类项目旨在通过临床跟师、集中培训等方式，系统性地提升基层中医人员的理论素养和实操能力，是弥补基层中医药人才短板的重要途径。

　　三、 中医药服务的实践与特色

　　中医药服务在滨州市基层医疗机构中展现出独特价值和发展潜力，实践队对此进行了重点调研。

　　· 特色诊疗项目的开展： 在辛店镇卫生院，实践队了解到该院积极拓展中医服务范围，重视中药药事管理，设有专门的中药储备室，保障用药安全与质量。王医生提及，中药房现存300余种道地药材均为集采药物，药物价格低廉品质稳定，大大减少了居民的就医成本。

（注：中医医师带领队员参观辛店镇卫生院中药药房）

　　· 适宜技术的普及与认可： 如前所述，西门街卫生室等基层站点大力推广多项中医非药物适宜技术。这些技术因其操作相对简便、成本较低、效果直观而深受社区居民欢迎，有效解决了部分常见病、慢性病的日常管理问题，是中医药“扎根”基层的生动体现。

　　· 融入健康促进活动： 实践队观察到，中医专业的乡村医生积极参与面向居民的健康促进活动，例如在辛店镇卫生院组织的健康服务活动中，中医师的身影及其提供的诊疗咨询，成为弘扬中医药文化、提升居民健康素养的直接窗口。

（实践队伍与辛店镇卫生院院领导合影）

　　四、 交流协作：探索提升路径

　　实践队在调研过程中，也关注到不同层级医疗机构间、机构与社区间的互动模式。

　　· 跨层级合作机制的观察： 在多个调研点，实践队了解到存在上级医院与乡镇卫生院建立合作关系的案例。这种合作通常聚焦于技术帮扶、人才培养和资源共享，旨在将更优质的医疗资源和服务理念引入基层。

　　· 聚焦服务优化的对话： 在座谈交流中（如皂户李镇卫生院的座谈会），各方围绕如何优化诊疗流程、改善患者就医体验、提升服务效率和质量等实际问题进行了深入探讨，体现了基层机构持续改进的意愿。

　　· 信息收集与服务实践结合： 实践队成员在调研过程中，不仅通过问卷收集居民对健康服务的看法，也积极参与了协助居民填写问卷、传播基础健康知识等直接服务，将调研与服务实践紧密结合。

　　五、  实践思考：扎根一线的价值与启示

　　通过此次深入黄河沿岸基层的调研，“杏源”实践队成员收获远超预期。

　　队员们亲身体验了基层医疗卫生机构的实际运行环境，真切感受到乡村医生和基层医疗保障工作者在相对有限条件下，长期坚守岗位、服务乡梓的敬业精神与奉献情怀。目睹基层医疗工作者的坚守与努力，面对居民对更便捷、更优质医疗服务的期待，队员们的社会责任感和作为未来中医药从业者的使命感得到显著增强。如何运用所学知识服务于国家需要的领域，成为队员们思考的核心问题。

　　山东中医药大学“本草躬行·惠润乡梓”志愿服务队的惠民之行，是一次深入中国基层医疗卫生肌理的探索之旅。队员们用脚步丈量了黄河沿岸乡镇卫生服务的现状，用专业视角识别了基础设施、人才结构、资源配置等方面的特点与挑战，更用心感受了中医药在基层的生命力与从业者的坚守。这份来自一线的真实洞察，不仅丰富了队员们的学识阅历，坚定了服务基层的志向，也为思考如何进一步发挥中医药在提升基层医疗服务可及性、有效性和普惠性中的作用，提供了宝贵的实践依据。深入基层，读懂中国，青春的力量在服务与奉献中成长闪光。